Резорба

Подробное описание препарата

РЕЗОРБА (золедроновая кислота) – ПРЕПАРАТ ПОСЛЕДНЕГО ПОКОЛЕНИЯ В ТЕРАПИИ РЕЗОРБЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ.

Частота метастатического поражения костей при опухолях с локализацией в лёгких, почках, предстательной железе, молочной железе варьирует от 32 до 85%. Различные поражения скелета (остеодеструктивный процесс, боли в костях, спонтанные переломы, компрессия спинного мозга, гиперкальциемия) отмечаются у большинства больных с распространенными формами рака. Это происходит из-за патологического увеличения резорбции костной ткани, обусловленной повышением активности остеокластов, в сочетании с нарушением ремоделирования кости и остеопенией. В связи с этим на поздних стадиях заболевания успех лечения зависит не только от выбора противоопухолевой терапии, но и от эффективности профилактики и лечения многочисленных осложнений.

Избыточное высвобождение кальция в кровь вследствие костной резорбции приводит к полиурии и нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта, сопровождающимся прогрессирующей дегидратацией и снижением скорости клубочковой фильтрации. Это, в свою очередь, приводит к увеличению обратного всасывания кальция в почках, еще более усугубляя системную гиперкальциемию и создавая патологический «замкнутый круг». Подавление избыточной резорбции костной ткани и поддержание адекватной гидратации являются необходимыми моментами в лечении пациентов с гиперкальциемией, обусловленной злокачественным новообразованием.

Остеопороз в России, как и во всём мире, представляет одну из важнейших проблем здравоохранения, поскольку частота его в последние десятилетия постоянно увеличивается. У лиц в возрасте 50 лет и старше остеопороз в России выявляется у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины. Значимость остеопороза определяется его последствиями - переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими значительный подъём заболеваемости, инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста.

Основными фармакологическими эффектами препарата Резорба являются:

• Подавление активности остеокластов, не оказывая нежелательного воздействия на костную ткань:
  • Блокирование синтеза мевалоната, необходимого для поддержания цитоархитектоники и жизнедеятельности остеокластов
  • Индукция апоптоза остеокластов
  • Нарушение дифференцировки и созревания клеток-предшественников остеокластов
  • Снижение синтеза остеокластстимулирующих факторов
  • Подавление миграции остеокластов к участку активной резорбции кости
  • Торможение преципитации фосфата кальция, блокада трансформации в гидроксиапатит, задержка агрегации кристаллов гидроксиапатита и замедление их растворения.
• Блокирование апоптоза остеобластов, что способствует образованию новой кости.
• Непосредственное противоопухолевое действие:
  • Индукция апоптоза опухолевых клеток
  • Антиангиогенное действие
  • Нарушение адгезии клеток опухоли к костному матриксу.

Клинические эффекты препарата Резорба

• При терапии костных метастазов солидных опухолей и множественной миеломы:
  • Подавление деструкции и активация регенерации костной ткани
  • Уменьшение числа костных очагов
  • Увеличение времени до появления первого костного осложнения
  • Сокращение частоты патологических переломов
  • Консолидация патологических переломов
  • Уменьшение риска метастазирования
  • Купирование болевого синдрома
  • Увеличение общей выживаемости больных с метастазами
  • Улучшение качества жизни пациентов
  • Снижение концентрации кальция в сыворотке крови
• При гиперкальциемии, вызванной опухолью:
  • Снижение концентрации кальция в сыворотке крови
• При первичном и вторичном остеопорозе:
  • Способствует увеличению минеральной плотности костной ткани в местах повышенной нагрузки
  • Снижает риск переломов шейки бедра, позвонков и др. костей скелета.