Октреотид
Раствор для инъекций 0,01% и 0,005%.
Синтетический аналог соматостатина.
Препарат применяется для лечения панкреaтита, для профилактики и лечения осложнений после операций на органах брюшной полости, для остановки язвенных кровотечений и кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода у больных с циррозом печени.
Октреотид в лечении хронического панкреатита: возможности комбинированной терапии
Лопаткина Т.Н. , Акинфиев А.В.
(ММА им. И.М.СЕЧЕНОВА, Москва, Россия).
Цель: изучение эффективности комбинированной терапии хронического панкреатита октреотидом и ферментозаместительными препаратами.
Методы: на обследовании и лечении находились 5 больных хроническим панкреатитом (болевая форма), с преимущественным нарушением внешнесекреторной функции. Лечение включало применение октреотида производства ЗАО «Фарм-Синтез» по 50 мкг 2 раза в день п/к в течение 5 дней в сочетании с панзинормом - 3 раза в день. Эффект терапии оценивался по купированию болей в животе, по 5-балльной шкале и диспепсическим явлениям.
Результаты: боли в животе исчезли на 2-й день лечения у 2-х больных, на 3-й день – у одного, на 4-й день – у одного больного. У одного больного сохранились боли в эпигастрии, интенсивность их снизилась с 5 до 2-х баллов. Диспепсические явления купированы у всех больных: у 3-х – в период комбинированной терапии, у двух – спустя 3 и 4 дня после окончания лечения октреотидом при продолжающимся приеме панзинорма. В дальнейшем все больные получали панзинорм в обед и ужин на протяжении 2-лет наблюдения. У двух больных в срок 1,5 и 1 год после окончания комбинированной терапии наступило обострение хронического панкреатита, в связи, с чем проведен повторный курс октреотида в дозе 50 мкг 3 раза в день в течение 7 дней в сочетании с панзинормом.
Выводы: Комбинированная терапия октреотидом и ферментными препаратами хорошо переносится больными и позволяет купировать резистентные к анальгетикам и спазмолитикам боли в животе и диспепсические явления в сроки от 2-х до 8 дней, уменьшая потребность таких больных в дополнительном приеме анальгетиков и спазмолитиков. Комбинированная терапия позволяет снизить частоту обострений хронического панкреатита и в дальнейшем применять меньшие дозы ферментозаместительных препаратов. Необходимо дальнейшее клиническое изучение эффективных доз данных препаратов, длительности лечения обострений хронического панкреатита различной этиологии.
Источник: "Опыт клинического применения октреотида" сборник статей №2, 2003 г. Москва, ЗАО "Фарм-Синтез"