Бусерелин-спрей
Агонист гонадотропин-рилизинг гормона
Спрей назальный дозированный 17,5 мл.
Препарат применяется для лечения эндометриоза, миомы матки, гиперпластических процессов эндометрия, в лечении бесплодия (ЭКО).
Опыт применения Бусерелина в программах экстракорпорального оплодотворения / врач акушер-гинеколог Янчук Т.В., к.м.н. руководитель клиники Портнов И.Г., к.м.н. врач-эмбриолог Балезин С.Л. / Центр репродукции человека, г.Екатеринбург, Россия
врач акушер-гинеколог Янчук Т.В., к.м.н. руководитель клиники Портнов И.Г., к.м.н. врач-эмбриолог Балезин С.Л.
(Центр репродукции человека, г.Екатеринбург, Россия)
Цель исследования: оценить влияние агонистов гонадотропин рилизинг-гормона на исходы лечения в программах экстракорпорального оплодотворения, оценить актуальность использования агонистов.
Материалы и методы исследования: бусерелин применялся в программах ЭКО у 110 женщин, средний возраст 32,09±4,88 года. Бусерелин применялся по "длинному" протоколу у 8 человек, по "короткому" протоколу - у 102 человек. С первичным формой бесплодия лечение проходили 45 человек, с вторичной формой - 65. Без бусерелина лечение проходили 44 пациентки того же возраста, распределение по формам бесплодия составило 20 и 24 человека соответственно. Оценивались: количество полученных ооцитов, качество переносимых эмбрионов, доза и длительность гормональной стимуляции, результаты лечения. Контроль наступления беременности проводился по данным гормонального и ультразвукового мониторинга.
Результаты исследования: длительность гормональной стимуляции при "коротком" протоколе использования бусерелина составила 11,53±1,32 дней, при "длинном" - 14,88±3,52 дней, без использования бусерелина 9,49±1,12 дней (р>0,05). Доза введенных гонадотропинов (Меногон 75Ед) при "коротком" протоколе - 1616,25±432,00 Ед, при "длинном" - 2025,00±567,00 Ед, без использования бусерелина 1580,25±409,50 Ед (p>0,05). При использовании бусерелина в "коротком" протоколе получено 9,38±5,23 ооцитов, в "длинном" - 8,50±4,72 ооцитов, без использования бусерелина 6,71±3,43 ооцитов (p>0,05). Перенос эмбрионов осуществлялся через 48 часов после получения ооцитов. При "коротком" протоколе было перенесено 5,12±1,84 эмбрионов, качество перенесенных эмбрионов было следующим: класс А - 37,40±27,00%, класс В - 44,00±24,00%, класс С - 18,60±28,10% эмбрионов. При "длинном" протоколе было перенесено 5,38±1,60 эмбрионов, качество перенесенных эмбрионов было следующим: класс А - 37,60±32,80%, класс В - 41,15±28,37%, класс С - 8,75±12,96% эмрионов. Без бусерелина было перенесено 4,02±1,79 эмбриона, качество перенесенных эмбрионов было следующим: класс А - 28,57±11,52%, класс В - 43,07±19,37%, класс С - 28,37±15,56%. Различия были достоверны между перенесенными эмбрионами класса С в группе пациентов с "длинным" протоколом применения бусерелина и без него.