Бусерелин-ДЕПО

Подробное описание препарата

Бусерелин-депо – высокоэффективная, безопасная, патогенетически обоснованная  терапия гиперпластических процессов репродуктивной системы, таких как рак молочной железы, рак предстательной железы, миома матки и эндометриоз.

Среди факторов, приводящих к развитию гиперпластических процессов репродуктивной системы основным является – гиперэстрогения. Учитывая, что гиперпластические процессы репродуктивной системы – гормонозависимая патология, то и консервативное лечение основано на применении различных гормональных препаратов, подавляющих выработку половых стероидов. При этом цели гормонотерапии в различные возрастные периоды жизни женщины разные.

Гормонотерапия – лечение при помощи воздействия на организм больного при помощи гормонов и антигормонов.  В репродуктивном возрасте целью гормонотерапии является восстановление циклической гормональной секреции яичников и, соответственно, репродуктивной функции.

Основной же задачей гормонотерапии в пременопаузальном возрасте является наоборот - подавление гормональной функции яичников и переход в постменопаузу.

Терапия гиперпластических процессов включает в себя применение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (а-ГнРГ), которые в международной клинической практике являются основными средствами медикаментозного лечения.

Бусерелин-депо, являясь синтетическим аналогом ГнРГ, сходен по структуре и фармакологическим характеристикам, но обладает большей метаболической стабильностью и биологической активностью, чем природные гормоны.

Многократное введение Бусерелин-депо приводит к ингибированию секреции гонадотропинов и блокаде гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, вследствие чего уровень половых стероидов снижается до посткастрационных значений. Данный феномен называется десенсетизацией гипофиза и обусловлен прочным и длительным связыванием Бусерилина с гипофизарными рецепторами, а также блокадой ресинтеза новых рецепторов. Возникающие при длительном применении препарата Бусерелин "медикаментозная псевдоменопауза" и "фармакологическая кастрация", носят временный и обратимый характер. Бусерелин-депо обладает прямым антипролиферативным действием за счет подавления синтеза рецепторов к ГнРГ в клетках эндометрия. В дальнейшем это приводит к подавлению аутокринной стимуляции пролиферации эндометрия.

Основными фармакологическими действиями препарата Бусерелин-депо являются блокада гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси

• Полная блокада гонадотропной функции гипофиза
• Подавление синтеза половых гормонов в гонадах
• Достижение "медикаментозной псевдоменопаузы" и "фармакологической кастрации".

Бусерелин-депо применяется:

• При гормонозависимом раке предстательной железы
• При раке молочной железы
• При эндометриозе
• Для терапии миомы матки
• Как один из препаратов в протоколе ЭКО

Бусерелин-депо в лечении миомы матки

• Подавляет синтез рецепторов ГнРГ в клетках эндометрия и миоматозных узлов, что ведет к подавлению аутокринной пролиферации эндометрия и миоматозных узлов
• Терапия Бусерелином способствует уменьшению размеров матки на 40,5 -52,6%, уменьшению миоматозных узлов на 30 – 80%, у женщин перименопаузального периода переходу медикаментозной аменореи в естественную
• У анемизированных женщин Бусерелин-депо способствует прекращению кровотечений и нормализации показателей крови
• Выключение матки из функционального процесса способствует лучшему заживлению и формированию полноценных рубцов, профилактике рецидива ММ и предотвращению рецидива или развития аденомиоза
• Бусерелин-депо безопасный препарат, т.к. не влияет на липидный, углеводный обмены, не влияет на свертывающую систему крови, не вызывает андрогенного эффекта (есть антиандрогенный эффект – снижается выработка тестостерона на 50%), не влияет на функцию почек, гепато-билиарную систему и желудочно-кишечный тракт.

Терапия Бусерелином-депо при эндометриозе приводит

• К значительному снижению интенсивности болевого синдрома или к полному его исчезновению
• Прекращению циклических маточных кровотечений
• Нормализации функции репродуктивной системы и возможности наступления беременности после отмены терапии
• Улучшению общего состояния и качества жизни
• Позволяет технически проще удалять эндометриоидные гетеротопии, т. к. улучшается отграничение гетеротопий от окружающей ткани
• Способствует меньшим дефектам тканей, что снижает риск образования спаек и способствует сохранению репродуктивного потенциала
• Уменьшаются размеры гетеротопий, их кровоснабжение и воспалительные проявления
• Больные эндометриозом нуждаются в обязательном послеоперационном медикаментозном лечении
• Исчезают оставшиеся гетеротопии
• Профилактика рецидива эндометриоза
• Позволяет добиться rebound – эффекта после отмены медикаментозной терапии, который в значительной степени увеличивает шансы наступления беременности;
• Атрофии эндометрия
• улучшению показателей гемоглобина, гематокрита и сывороточного железа
• Уменьшению объема матки
• Уменьшению интенсивности кровотока в матке
• Уменьшению количества рецидивов.

Бусерелин-депо – эффективный препарат для подготовки и проведения процедуры ЭКО.

Применение препарата «Бусерелин-депо» в программе ЭКО вызывает кратковременное повышение уровня половых гормонов. Через две недели после введения Бусерелина-депо (или постоянного приема препарата Бусерелин-спрей, который также применяется для ЭКО) происходит стойкое угнетение выработки ЛГ и ФСГ. Таким образом, в протоколе ЭКО гормонотерапия данным препаратом позволяет добиться подавления собственной гормональной активности организма и инициировать полностью управляемый процесс созревания яйцеклетки.

Бусерелин-депо может применяться как при длинном протоколе стимуляции суперовуляции, начинающегося с 21-23 дня цикла предшествующего стимуляции, так и при коротком протоколе – со 2-3 дня цикла стимуляции. Благодаря депонированной форме, препарат вводится однократно в течение одного протокола ЭКО. Применение Бусерелина-депо, как эффективного препарата для ЭКО обоснованно и оправдано. Кроме того, клинически доказано, что Бусерелин-депо  обладает равной эффективностью со своими зарубежными аналогами.

Бусерелин-депо – в качестве препарата для ЭКО позволяет

• Добиться синхронизации созревания большего количества фолликулов
• Предотвратить “паразитарный” пик ЛГ
• Повысить потенциал эмбрионов к имплантации
• Лучше подготовить эндометрий
• Добиться высокой частоты наступления беременности

Бусерелин-депо в терапии гормонозависимого рака предстательной железы 

• Андрогенная абляция является основным видом лечения прогрессирующего рака простаты
• Во-первых, на фоне гормонотерапии возможно проведение простатэктомии
• Во-вторых, основной целью является устранение влияния мужских гормонов, стимулирующих рост и размножение клеток эпителия предстательной железы.

Бусерелин-депо – эффективный препарат для гормонотерапии рака груди.

Бусерелин-депо в лечении рака молочной железы

Применение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона, таких как Бусерелин-депо, является практически неотъемлемой частью лечения рака молочной железы. Несмотря на то, что в лечении рака груди хирургические методы имеют основополагающее значение, в большинстве случаев хирургическое лечение рака молочной железы сочетается с гормонотерапией/химиотерапией, лучевой терапией. Сочетание этих методов повышает эффективность лечения рака груди и снижает вероятность рецидивов. При третьей стадии развития рака молочной железы, гормоно- или химиотерапия позволяют уменьшить размер опухоли и привести его в состояние операбельности.

Основными направлениями гормонотерапии при раке молочной железы является:

• Снижение уровня эстрогенов, образующихся в яичниках;
• Блокада рецепторов к эстрогенам и прогестерону;
• Снижение уровня эстрогенов, образующихся в надпочечниках;

Целесообразность применения гормонотерапии при лечении рака молочной железы.

Эффективность этих методов при лечении рака груди сопоставима. Назначение того или иного вида терапии, основывается на стадии заболевания, чувствительности опухоли к гормонотерапии, наличия сопутствующих заболеваний. При метастатическом раке молочной железы гормонотерапию целесообразно применять при чувствительности опухоли к ней, наличии метастазов в мягких тканях и костях, длительном безрецидивном периоде после радикального лечения рака груди в прошлом. Бусерелин-депо эффективен не только при лечении рака молочной железы, но и при адъювантной (профилактической) гормонотерапии рака груди, направленной на предупреждение рецидива заболевания после проведения радикального лечения.

Преимущества Бусерелина-депо при лечении гормонозависимого рака молочной железы.

Около двух третей случаев рака груди являются гормоноположительными, то есть содержат рецепторы к эстрогену и прогестрерону. В случае гормонозависимого рака молочной железы, требуется блокировать выработку организмом половых гормонов. До появления агонистов гонадотропин-рилизинг гормона при лечении гормонозависимого рака груди применялось хирургическое удаление яичников. Применение Бусерелина-депо при терапии рака груди позволяет избежать подобного хирургического вмешательства при лечении рака молочной железы.

Гормонотерапия при раке молочной железы позволяет

• уменьшить опухоль перед хирургическим вмешательством
• снизить вероятность рецидива рака молочной железы после успешного лечения